隨州市曾都醫(yī)院開展病案專題培訓(xùn)

王盡歡

隨州市曾都醫(yī)院開展病案專題培訓(xùn)

為進一步規(guī)范病歷書寫基本規(guī)范，提升病案首頁填寫質(zhì)量，擴充病種、術(shù)種數(shù)量，近日隨州市曾都醫(yī)院開展病案專題培訓(xùn)，全院各臨床科室醫(yī)生共100余人參加培訓(xùn)。

培訓(xùn)會上，病案統(tǒng)計科圍繞DIP支付方式下病案首頁填寫重點并結(jié)合隨州市近幾年病案首頁數(shù)據(jù)進行DIP分值預(yù)測的案例進行了詳細的分析，指出了臨床醫(yī)生書寫病例時常見的幾種問題，并給予糾正。

病案首頁的準(zhǔn)確性關(guān)系著醫(yī)院統(tǒng)計的準(zhǔn)確性、關(guān)系著醫(yī)療管理的重要決策，也是DIP重要數(shù)據(jù)來源，這對病案首頁質(zhì)量提出了高標(biāo)準(zhǔn)和嚴(yán)要求。通過此次培訓(xùn)，進一步提升了臨床醫(yī)生對DIP付費方式的認識，醫(yī)院也將繼續(xù)深化病歷書寫規(guī)范化及主要診斷選擇培訓(xùn)，加大病歷質(zhì)量審核和監(jiān)控力度，以病歷質(zhì)量為抓手，促進醫(yī)療質(zhì)量的持續(xù)提升。