孕婦病危命懸一線 接力搶救轉危為安

伍雅兮

特約記者彭曉華通訊員 劉小斌 馮濤 程秀芬
  A+ J8 L& W+ n9 w4 a　　“謝謝！謝謝你們救了我姐和孩子！你們是我們?nèi)胰说亩魅恕?月12日，在廣水市長嶺鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院婦產(chǎn)科病房里，產(chǎn)婦毛三子的弟弟對醫(yī)護人員連連道謝。醫(yī)護人員一邊忙著檢查產(chǎn)婦的各項身體指標，一邊回答說：“好好照顧你姐姐，這是我們應盡的職責?！?font class="jammer">7 u! `% R: C5 {( `5 s
　　6月6日上午7點40分，廣水市長嶺鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院婦產(chǎn)科的醫(yī)生正在交接班，突然一位男士闖進來焦急地喊道：“醫(yī)生，我姐快不行了！”婦產(chǎn)科主任吳小英抬頭一看，只見一位孕婦正癱倒在椅子上，面色蒼白。
! d  r4 Q5 ?$ _# V$ N- p　　“不好！”吳小英立即啟動醫(yī)院衛(wèi)生應急響應，開辟綠色急救通道。5分鐘后，急救小組成員全部到位。
　　7點49分，在患者做完B超、化驗等相關檢查后，醫(yī)生初步確診為子宮破裂、失血性休克、胎兒早產(chǎn)且宮內(nèi)窘迫。
　　“病情十分危急，如不立即進行手術取出胎兒，找到出血點，孕婦和胎兒隨時可能有生命危險?！痹趫龅尼t(yī)務人員都倒吸了一口冷氣，作為一個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，醫(yī)療條件有限，且沒有血源，施救措施缺乏強有力的保障。
　　如果直接給孕婦進行剖宮產(chǎn)手術，手術有可能出現(xiàn)不可預料的結局；如果呼叫120急救車轉診患者，在等待和轉運過程中，孕婦和肚子里的孩子生還機率幾乎為零。是做一些基本院前急救等待轉運？還是冒著巨大的風險在長嶺衛(wèi)生院手術？怎么辦？
1 d8 e: l6 T0 P* z5 G) [　　“生命高于一切，全力搶救！”院長葉傳高一聲令下，全體急救人員立即展開搶救。副院長黃明菊迅速聯(lián)系了隨州市婦幼保健院，請求提供技術支持和血源。隨州市婦幼保健院副院長吳俊超接到求救電話后，立即啟動應急響應，派遣專家組火速前來救援。
　　時間就是生命，每一分每一秒顯得如此珍貴。此時，孕婦的情況愈發(fā)不好，血壓開始下降，被緊急推進手術室。隨州市婦幼保健院婦產(chǎn)科主任唐慧在前來救援的途中電話指導：“快速在局麻下取出胎兒，同時進行局部止血。”
3 c  c' Y! T' z2 p, @. D/ M# m　　5分鐘后胎兒取出，并對其實施了搶救。手術臺上的醫(yī)生立即檢查產(chǎn)婦，發(fā)現(xiàn)病情比想象的更為嚴重：患者子宮自底部破裂，出現(xiàn)一個碗口大的破洞，胎盤與子宮成為一體，鮮紅色的血液仍然汩汩地自破口流出。腹腔內(nèi)積血足有3000多毫升，由于胎盤已經(jīng)植入子宮，為了止血必須切除子宮，否則患者隨時會出現(xiàn)生命危險！
: _2 q5 E( y" X　　得知這一情況后，唐慧通過電話指導：“立即用止血帶將子宮下段捆綁止血。”黃明菊一邊匯報病情，一邊現(xiàn)場指揮搶救。可是患者情況越來越差，已經(jīng)出現(xiàn)意識模糊，如果不能及時輸血，所有的努力都將前功盡棄！
　　生死存亡之際，隨州市婦幼保健院的專家組趕到了。他們與死神賽跑，與希望同行，一個小時的路程竟然只用了半個小時就到達了。
4 z9 w( V+ i8 X% q　　在專家組組長靳軍的現(xiàn)場指揮下，婦產(chǎn)科主任唐慧、麻醉科主任蔣志平、新生兒科主任劉軍民、檢驗科主任別川定迅速投入搶救。
4 W- y( |. q  d/ D& b2 {　　60分鐘后，經(jīng)過兩院醫(yī)生的共同努力，手術順利結束。但由于失血過多，專家組帶來的血和血漿不足以維持患者的生命體征，患者血壓和脈搏仍然不穩(wěn)定，必須再次向上級醫(yī)院要求備血。
　　在場專家經(jīng)過緊急商討，靳軍再次請求支援，要求繼續(xù)調(diào)入1000ml血漿、30單位冷沉淀、10單位紅細胞。吳俊超立即打電話向隨州市衛(wèi)計委說明情況，請求再次備血。隨州市衛(wèi)計委領導接到電話后，立即協(xié)調(diào)隨州市中心血站派專車將所需血制品送達長嶺衛(wèi)生院。
, k% h  w) ~0 ]0 _　　僅僅3分鐘后，所需血制品便已裝車出發(fā)。
( ~: z, Q' e/ s" P4 ~　　此時，孕婦再度出現(xiàn)危象，意識喪失。經(jīng)過8分鐘的奮力搶救，病情趨于好轉。吳俊超著急地說：“全力維持生命體征，等待下一批血液，半小時后即到！”
' J. d' O1 [8 k! ?" n! V　　經(jīng)過難捱的煎熬，第二批調(diào)來的血制品順利送到。孕婦的血壓回升，蒼白的口唇慢慢變得紅潤，終于轉危為安。
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