2024年全市醫(yī)療保障工作會議召開

王盡歡

2024年全市醫(yī)療保障工作會議召開

2月1日上午，市醫(yī)保局召開2024年全市醫(yī)療保障工作會議，會議認真貫徹黨的二十大和和黨中央國務院、省委省政府、市委市政府有關重要會議精神，扎實落實全省醫(yī)療保障工作會議部署要求，全面總結2023年全市醫(yī)保工作，分析當前形勢和挑戰(zhàn)，部署2024年醫(yī)保工作，動員全系統(tǒng)踔厲奮發(fā)、勇毅前行，以更高站位筑牢政治之魂，以更強擔當服務高質量發(fā)展，以卓越履職建功新時代。

市醫(yī)保局黨組書記、局長何學海作報告講話，局黨組成員、副局長熊明華主持會議，局領導羅靜、祁君君出席會議。各縣市區(qū)醫(yī)保局作交流發(fā)言。

何學海指出，2023年，全市醫(yī)保系統(tǒng)堅持以習近平新時代中國特色社會主義思想為指導，堅持以人民為中心，守正創(chuàng)新、擔當作為，全市醫(yī)保工作取得新突破，醫(yī)保高質量發(fā)展邁出堅實步伐：一是民生保障更有質量。出臺《隨州市基本醫(yī)療保險實施細則》，實現(xiàn)醫(yī)保政策集中統(tǒng)一規(guī)范。完善門診慢特病保障，多措并舉支持積極生育，全面升級“惠隨?！保Ｕ象w系日益健全；二是重點改革卓有成效。職工門診共濟改革平穩(wěn)實施。DIP付費改革加速推進。落實藥品耗材集采23個批次。開展口腔種植醫(yī)療服務價格治理，告別“天價”種牙；三是民生福祉持續(xù)增進。常住人口參保率達到98.76%。門診慢特病病種增至37種。生育醫(yī)療待遇實現(xiàn)全體參保人員、生育全過程費用保障全覆蓋。落實重特大疾病醫(yī)療保險和救助制度，救助困難群眾20萬人次、9614萬元。有效助力鄉(xiāng)村振興，為農村低收入人口減負8.6億元；四是基金監(jiān)管有力有效。嚴厲打擊欺詐騙保，追回違規(guī)基金1641.24萬元，督導醫(yī)療機構完善醫(yī)保管理制度18項，新建制度11項；五是經辦服務更有溫度。四級經辦服務體系全面建成，實現(xiàn)“鄉(xiāng)鄉(xiāng)有站，村村有點”。新增異地就醫(yī)定點醫(yī)藥機構338家，異地就醫(yī)更加便捷。實現(xiàn)全市醫(yī)保協(xié)議互認、29項醫(yī)保政務服務事項“市域通辦”、生育津貼“免申即享”。醫(yī)保碼激活121萬人，實現(xiàn)“全場景通、全流程通”。58家定點醫(yī)藥機構上線電子處方。

何學海強調，全市醫(yī)保系統(tǒng)要深刻認識當前醫(yī)保工作面臨的新形勢、新挑戰(zhàn)、新任務，準確把握推動醫(yī)療保障高質量發(fā)展的總體要求和原則方向。堅持政治統(tǒng)領，以醫(yī)療保障事業(yè)高質量發(fā)展更好服務中國式現(xiàn)代化。堅持人民至上，統(tǒng)籌好群眾醫(yī)療保障的當前利益和長遠利益。堅持系統(tǒng)觀念，統(tǒng)籌好全面深化改革和精細化管理。要堅持防范風險，統(tǒng)籌好醫(yī)保改革發(fā)展和高水平安全。堅持三醫(yī)聯(lián)動，統(tǒng)籌推動醫(yī)保、醫(yī)療、醫(yī)藥協(xié)同發(fā)展和治理。

何學海要求，2024年，全市醫(yī)保系統(tǒng)要以習近平新時代中國特色社會主義思想為指導，全面貫徹落實黨的二十大精神，堅決落實黨中央國務院決策部署和省委省政府、市委市政府工作要求，堅持穩(wěn)中求進工作總基調，緊緊圍繞鞏固完善多層次醫(yī)療保障體系，以推進醫(yī)保高質量發(fā)展為目標，以全面深化改革、精細管理服務、數(shù)據(jù)提質賦能為主線，以鞏固拓展現(xiàn)有改革成果、貫徹落實國家改革要求為重點，統(tǒng)籌好高質量發(fā)展和高水平安全，以醫(yī)保高質量發(fā)展新成效更好服務中國式現(xiàn)代化隨州實踐。一是突出抓好參保擴面，推進全民參保。二是鞏固完善多層次醫(yī)療保障體系，做好新出臺政策落地落實，持續(xù)鞏固拓展醫(yī)保脫貧攻堅成果，推進“惠隨?！睌U面惠民。三是持續(xù)推進重大醫(yī)保制度改革，全面坐實基本醫(yī)保市級統(tǒng)籌，完善職工醫(yī)保門診共濟改革。四是強化基金監(jiān)管高壓態(tài)勢，進一步健全基金監(jiān)管工作制度，推進法治化、規(guī)范化、精準化監(jiān)管。五是加強“三醫(yī)”協(xié)同發(fā)展和治理。深化DIP醫(yī)保支付方式改革，推進藥品耗材集中帶量采購，加強談判藥、門慢特“雙通道”“單獨支付”等用藥保障管理。六是提高醫(yī)保公共服務水平。持續(xù)加強醫(yī)保服務體系建設，發(fā)揮醫(yī)保“15分鐘服務圈”功能。提升公共服務便捷化、規(guī)范化、智能化水平，推進“襄十隨神”醫(yī)保服務“圈內通辦”。

何學海提出，必須始終保持打鐵必須自身硬的清醒和堅定，狠抓自身建設，著力打造讓黨中央放心、讓人民群眾滿意的模范機關。要講政治，不忘初心，鍛造對黨忠誠的學習型政治機關。要講擔當，圍繞中心，打造為民利民的服務型群眾機關。要講作風，釀制匠心，鑄造實干實效的專業(yè)型模范機關。要講特色，發(fā)揚精心，創(chuàng)造特色鮮明的創(chuàng)新型示范機關。講正氣，涵養(yǎng)靜心，塑造風清氣正的廉潔型清廉機關。